1
ご相談
当院外来通院中の方で、通院が難しくなってきた方は、診察時にご相談ください。訪問診療の対象となる方であれば、基本的にはすぐに訪問診療に切り替えることが可能です。
当院に通院歴のない方は、担当のケアマネジャー、訪問看護師、通院中の病院の地域医療連携室、地域包括支援センターなどを通じてお問い合わせください。直接、当院にお問合せいただくことも可能です。
2
情報提供
ケアマネジャー・訪問看護師から患者さんの詳しい情報をうかがいます。他院外来通院中の方は主治医から『診療情報提供書』をお受け取りください。
3
初回面談
- 入院中の方
病院では『退院前カンファレンス』が行われます。そこで患者様・ご家族から在宅療養へのご要望についてうかがいます。必要に応じてケアマネジャー・訪問看護ステーション・訪問ヘルパー・訪問調剤薬局・在宅医療機器・介護福祉用具の手配を行います。その際、当院のご契約内容についてご説明します。
- 在宅療養中の方
当院スタッフがご自宅へうかがい入院中の方と同様の内容をご案内します。
4
訪問診療開始
患者様一人ひとりに合わせて『訪問診療計画書』を作成いたします。計画書のスケジュールで、ご自宅もしくは介護施設を訪問し診療を行います。基本的に月２回の定期訪問ですが、その他、必要に応じて往診いたします。